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2018年執業藥師藥學綜合知識與技能考試真題與答案解析(全)

一、單項選擇題(共計40 道)

1、在患者入院、轉科和出院時,藥師通過核對新開的醫囑和已有的醫矚,核對患者目前的整體用藥情況,避免漏用藥物、重復用藥、劑量錯誤和不良藥物相互作用等,以保證患者用藥安全的藥學服務過程,屬于()。

A.藥物重整

B.處方審核

C.藥物利用評價

D.藥學干預

E.處方點評

答案:A

解析:(1)藥學服務:以患者為中心,藥師在參與藥物治療中,負責患者與用藥相關的各種需求并為之承擔責任。(2)藥學干預:對醫師處方的規性和適宜性進行監測。(3)藥物重整:在患者入院、轉科和出院時,藥師通過核對新開的醫囑和已有的醫囑,比較患者目前的整體用藥情況(包括處方藥、非處方藥、營養補充劑等)與醫囑是否一致,來保證患者用藥安全的過程。(4)藥物治療管理:通過藥師提供的藥學服務,達到優化藥物治療和提高患者的治療結局的效果。P9(請參考2018年對應教材)

2、患者,男,65歲,臨床診斷:2型糖尿病、周圍神經病變、冠心病。處方:美托洛爾緩釋片47.5mg qd po 單硝酸異山梨酯緩釋片10mg qd po 瑞格列奈片1mg tid po 阿卡波糖片50mg tid po 甲鈷銨片0.5mg tid po 藥師對該處方的審核和分析正確的是()。

A.選用美托洛爾緩釋片不合理

B.單硝酸異山梨酯緩釋片用量不合理

C.瑞格列奈片用量不合理

D.選用阿卡波糖片不合理

E.甲鈷銨片用量不合理

答案:B

解析:單硝酸異山梨酯緩釋片、緩釋膠囊于晨服,初始計量一次40mg或60mg,一日1次,需個體化給藥。P254(請參考2018年對應教材)

3、患者,男,40歲,無基礎疾病,擬行甲狀腺切除術,術前半小時使用頭孢噻肟鈉預防感染。對該用藥的評價,正確的是()。

A.不宜選用頭孢噻肟鈉,應選用頭孢唑林鈉

B.不宜選用頭孢噻肟鈉,應選用青霉素鈉

C.不宜在術前半小時用藥,應在術中用藥

D.不宜在術前半小時用藥,應在術后用藥

E.不必使用抗菌藥物,屬無指證用藥

答案:E

解析:處方用藥與疾病診斷的相符性:無適應癥用藥:(1)流感-抗生素;(2)單純咳嗽-抗生素;(3)Ⅰ類手術切口-第三代頭孢菌素。P17(請參考2018年對應教材)

4、患者,男,16歲,因急性細菌性扁桃體炎使用青霉素鈉治療,用藥前進行青霉素皮試。關于青霉素皮試液濃度和給藥方法的說確的是()。

A.濃度5000U/mL,皮注射0.1mL

B.濃度5000U/mL,肌注射0.1mL

C.濃度500U/mL,皮注射0.1mL

D.濃度500U/mL,肌注射0.1mL

E.濃度500U/mL,皮注射1mL

答案:C

解析:青霉素過敏反應居首位,與劑量無關。用藥前250~500U/mL濃度的青霉素溶液皮注射0.05~0.1mL。P22(請參考2018年對應教材)

5、患者,女,69歲,近一個月出現入睡困難,白天有頭昏、疲倦等不適感,嘗試非藥物治療無改善,推薦的藥物治療方案是()。

A.唑吡坦5mg po qn

B.苯巴比妥100mg po qn

C.地西泮5mg po qn

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